Voraussetzungen einer Freitodbegleitung mit EXIT

Freitodbegleitung darf gemäss Gesetz und Rechtsprechung nur gewährt werden, wenn die sterbewillige Person:

• 
weiss, was sie tut (Urteilsfähigkeit)
• nicht aus dem Affekt handelt und die möglichen Alternativen kennt (Wohlerwogenheit)
• einen dauerhaften Sterbewunsch hegt (Konstanz)
• von Dritten nicht beeinflusst wird (Autonomie)
• den Suizid eigenhändig ausführt (Tatherrschaft)

EXIT begleitet zusätzlich zu diesen Bedingungen einzig Menschen 
mit zum Tod führender Erkrankung,
 oder mit unerträglichen Beschwerden, oder mit unzumutbarer Behinderung oder bei Leiden in und am Alter.

• ein aktuelles Diagnoseschreiben vom behandelnden Arzt 
• die Bestätigung der Urteilsfähigkeit durch einen Arzt
• ein ärztliches Rezept für das Sterbemittel Natrium-Pentobarbital

Manchmal treten Leidende EXIT erst bei, wenn sie sterbenskrank sind und grosse Schmerzen haben. Das schafft Probleme.

• EXIT ist keine Notfallorganisation. Die Ressourcen des Vereins sind begrenzt. Das kurzfristige Eintreten auf Gesuche von Nicht-Mitgliedern ist aufwändig. Die Bedürfnisse langjähriger Mitglieder haben immer Vorrang.
• Beratung braucht Zeit. Für EXIT ist die Freitodhilfe der letzte Akt in einem längeren Prozess der Abklärung und Begleitung.
• Die mehrjährige Mitgliedschaft bei EXIT weist auf die Auseinandersetzung mit dem eigenen Leben und Sterben und damit auf Selbstverantwortung und Wohlerwogenheit hin.

Trotzdem weiss EXIT, dass Menschen oft ganz unvermittelt und mitten im Leben vom Schicksal getroffen werden. Der Vorstand hat deshalb folgende Lösung vorgesehen: Für eine kostenlose Freitodbegleitung beträgt die minimale Mitgliedschaftsdauer drei Jahre. Für eine Begleitung von Personen, die weniger als drei Jahre EXIT-Mitglied sind, wird, je nach Dauer der Mitgliedschaft, eine Kostenbeteiligung zwischen 1100 und 3700 Franken erhoben.

Das Verbot der Freitodhilfe in den meisten anderen Ländern führt dazu, dass sich immer wieder verzweifelte Patienten aus dem Ausland an EXIT wenden. EXIT hat gemäss Statuten nur Mitglieder mit Schweizer Bürgerrecht oder Wohnsitz und kann auf andere Gesuche aus dem Ausland nicht eintreten.

• EXIT hilft erst dann, wenn zweifelsfrei feststeht, dass alle Voraussetzungen erfüllt sind. Eine seriöse Abklärung wäre für EXIT bei einer Begleitung von Personen aus dem Ausland nur mit unvergleichlich höherem Aufwand möglich.
• Eine Öffnung der Praxis gegenüber Ausländern würde die Mittel und Strukturen des schon im Inland stark beanspruchten Vereins übersteigen.
• Zudem würde eine Öffnung den Druck auf eine Liberalisierung der Gesetze in der EU reduzieren. Das liegt nicht im Interesse der Anliegen, die EXIT vertritt.

In seltenen Fällen gibt es Mitglieder, für die eine EXIT Begleitung beim Freitod nicht in Frage kommt.

Weil sie etwa in der Intimität des Sterbens niemand Aussenstehenden dabei haben möchten oder weil sie ein anderes Sterbemittel vorziehen oder weil sie die Voraussetzungen für die Ausstellung eines Rezeptes für das Sterbemittel nicht erfüllen. EXIT bietet aber auch solchen Mitgliedern Beratung an. Sie dient in erster Linie der Prävention und der Verhinderung eines gewaltsamen Suizids.

EXIT rät in jedem Fall von einem unbegleiteten Freitod ab, weil er mit erheblichen Risiken verbunden ist. EXIT berät auch nicht zu anderen Suizidmethoden.

Bei EXIT sind begleitete Freitode ausschliesslich mit dem Sterbemittel Natrium-Pentobarbital möglich.

EXIT begleitet nur sehr selten psychisch Kranke. Akut depressiven Menschen hilft EXIT nicht beim Freitod. Der Sterbewunsch darf nicht Ausdruck einer therapierbaren psychischen Störung sein, sondern muss auf dem autonomen, wohlerwogenen, dauerhaften und die Gesamtsituation erfassenden Bilanzentscheid einer urteilsfähigen Person beruhen.

Falls sich bei Ihnen schwere Covid-19-Komplikationen einstellen würden und Sie keine lebenserhaltende / lebensverlängernde Behandlung wünschen, sondern sterben möchten, wäre dank der im Spital, einer Pflegeinstitution oder zu Hause eingeleiteten Palliativbetreuung ein sanftes Sterben unter Sedation, d.h. mit Hilfe von Beruhigungs- und Schmerzmitteln - und somit ohne Erstickungsängste - gewährt.

Eine Freitodbegleitung hingegen wäre in dieser Situation aus den folgenden Gründen nicht mehr möglich: Eine Freitodbegleitung bedarf einer gewissen Vorbereitungszeit und ist keine unvorbereitete akute Notfallmassnahme.  Besuche im Zusammenhang mit einer Freitodbegleitung zu Hause bei akut erkrankten Covid-19-Patienten sind zudem aus Gründen des Arbeitnehmerschutzes nicht statthaft.  Ferner muss bis zuletzt die Urteilsfähigkeit vorliegen und die körperliche Voraussetzung, das Sterbemittel selbst einzunehmen. Dies ist am Ende eines schweren Covid-19-Verlaufs kaum mehr möglich.

Unter palliative.ch finden Sie bei Bedarf auch Palliativangebote.

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